Разбор томограмм зоны локализации осколка в ранние сроки (рис. 1) выявил перифокальный, диффузный отек сетчатки вокруг залегания инородного тела. Осколок на томограмме соответствует черной тени экранирования от зоны гиперрефлективного сигнала. Появление отека сетчатки в зоне локализации инородного тела, выявляемого на томограммах, вероятно, обусловлено экссудативной воспалительной реакцией на травму. Полученные результаты свидетельствуют об наличии такой реакции у всех пациентов, даже при отсутствии клинических признаков повреждения сетчатки.
Во всех случаях в зоне локализации осколка в сроке вплоть до 5 дней позже травмы обнаружена реакция стекловидного тела (рис. 1.1). В дальнейшем в этой зоне идет формирование витреоретинальной тракции (рис. 1.2). Судя по полученным результатам, сей процесс начинается разом позже травмы. Повреждающий фактор нарушает целостность гематоофтальмического барьера, запускает иммунопатологические реакции, превращая око в «шоковый орган».
|